Адгезивный капсулит ("замороженное плече") – это воспалительное заболевание капсулы плечевого сустава, при котором резко ограничивается подвижность, при этом сам сустав в патологический процесс не вовлекается. Капсулит является причиной продолжительной нетрудоспособности. При правильном лечении наступает полное выздоровление.
Этиология
Капсулит провоцируют следующие факторы:
- нарушение нервной регуляции;
- опухоли;
- травмы.
Заболевание может возникать вторично на фоне других патологий, к которым относятся:
- сахарный диабет;
- перенесенный инсульт;
- гипертиреоидизм и др.
Изменения функций плеча связаны с уменьшением полости сустава. Постепенно части суставной оболочки слипаются, объем вырабатываемой суставной жидкости уменьшается.
Классификация и симптомы
Существует несколько стадий заболевания:
- 1 стадия длиться до одного года. При этом беспокоит боль и сокращение амплитуды движений.
- 2 стадия длиться от 6 до 12 месяцев. Боль проходит, но наблюдается стойкое снижение объема движений.
- Последняя стадия может продолжаться несколько лет. За это время восстанавливается объем движений.
Самый распространенный признак капсулита – это боль. Она беспокоит без воздействия видимых раздражителей и усиливается после физической нагрузки. Человек не может уснуть, поскольку боль не проходит в состоянии покоя.
Еще один типичный признак – нарушение подвижности конечности. Затруднения проявляются при попытке умыться, есть и совершении других бытовых действий. Спустя несколько месяцев сустав может полностью блокироваться. Во второй фазе заболевания боль проходит, однако движения остаются ограниченными. Спустя время при правильном лечении капсулита симптомы патологических проявлений проходят или становятся менее выраженными.
Диагностика, лечение
Диагноз ставится на основании жалоб, осмотра. Самым информативным методом является артрография. Для того, чтобы отличить капсулит от других патологий сустава, назначается анализ крови на С-реактивный белок, общий анализ с выявлением СОЭ, количества лейкоцитов и др.
Лечение
Если выявлен адгезивный капсулит, лечение проводится в амбулаторных условиях. Тактика проводимых мероприятий зависит от фазы заболевания.
Терапевтические мероприятия включают в себя:
- соблюдение ортопедического режима – важно исключить нагрузку на сустав. Обездвижить сустав удается с помощью мягкой повязки;
- медикаментозное лечение адгезивного капсулита плеча заключается в назначении нестероидных противовоспалительных средств. Дозировка и продолжительность приема зависят от выраженности патологического процесса. Нередко врачом делаются внутрисуставные блокады с использованием глюкокортикоидов. Если гормональные препараты использовать запрещено, то в сустав вводятся препараты на основе гиалуроновой кислоты;
- физиотерапевтическое лечение заключается в назначении ультрафонофореза. С его помощью вводятся препараты, создается их депо, поэтому выздоровление наступает быстрее. В клинике «Вертебра» проводится аппаратное лечение с участием современного оборудования. Например, супер индуктивная система генерирует электромагнитные волны, улучшая обмен веществ в тканях, ускоряя процесс выздоровления;
- ЛФК при адгезивном капсулите после уменьшения боли необходимо для растяжения капсулы сустава. Инструктор ЛФК обучает пациента специальным упражнениям. Их следует выполнять на протяжении нескольких месяцев. В клинике имеются специальные тренажеры, помогающие дозированно растягивать капсулу.
Лечение в Киеве адгезивного капсулита заканчивается выздоровлением. Доверьте свое здоровье специалистам клиники вертебрологии и нейроортопедии «Вертебра» и мы обязательно Вам поможем!