За поширеністю біль у спині займає лідируючі позиції серед больових синдромів по зверненням до лікаря невролога. Зі скаргами на неї звертаються люди різного віку, незалежно від статі. Біль у спини може з'являтися у різних відділах хребта. На даній сторінці розглянемо грудний відділ хребта. Причин болю в грудному відділ багато, як і способів його лікування.
Причини та опис болю у грудному відділі
Біль у грудному відділі хребта може виникати від багатьох патологій, звичайних таких як міжреберна невралгія, міалгія, опоясуючий лишай та серйозних патологій таких, як міжхребцева грижа, переломи ребер та хребців, онкологічні метамстазування та інші патології. Правильна діагностика є ключом до корректного лікування. Діагноз ставить наш лікар вертебролог ортопед, або вертебролог невролог провівши ряд тестів та при необхідності напрвалення на проходження додадткових обстежень таких як МРТ, рентген, КТ або аналізу на мочову кислоту та інше.
Деякі з патологій які можуть давати біль у грудному відділі хребта будуть описані нижче.
Остеохондроз
Включає дегенеративні зміни міжхребцевих дисків грудного відділу хребта з формуванням протрузій, остеофітів і грижі. Біль при остеохондрозі виникає після тривалого перебування у незручній позі. Якщо протрузія чи грижа здавлює нервові корінці, то біль має гострий характер.
Біль між лопатками у грудному відділі хребта виникає доволі часто у повсякденному житті (переохолодження, перенапруження та інщі фактори)
Кіфоз
Сутулість у легкій формі або горбатість у тяжких випадках. Клінічно проявляється опуклістю грудного відділу хребта тому. Залежно від тяжкості захворювання біль турбує людину при тривалому знаходженні в одному положенні, лежачи ближче до вечора. Особливий вид кіфозу - хвороба Шейєрмана-Мау, що характеризується яскраво вираженою деформацією хребта із заокругленням грудного відділу (утворенням горба) та лордозом поперекового та шийного відділів. Захворювання, серйозне та болісне для пацієнта, характеризується постійними болями при знаходженні в статичних позах, що локалізуються переважно між лопатками. Тільки під час руху хворий відчуває полегшення.
Сколіоз
Це теж один з видів викривлення хребта, який формується через неправильну поставу, незбалансовані навантаження на плечі при носінні тяжкості, травми хребта, деяких видів спортивних ігор, також є й інші причини появи сколіозу, що йдуть ще при внутрішньоутробному формуванні малюка при певній нестачі вітамінів і т.п. При сколіозі больовий синдром у грудях з'являється вже на початку захворювання, коли вигин хребта становить менше 5 градусів. Візуально це виглядає як асиметричне розташування лопаток та плечей.
Ступені сколіозу
Міжреберна невралгія
Виявляється вираженими болями у грудному відділі. Патологічне стан розвивається через ураження нерва, розташованого між двома ребрами. Болі мають характер пекучий, інтенсивний та гострий. Коли невралгія є наслідком кіфозу або сколіозу, а також викликана компресією оточуючих тканин у зв'язку з остеохондрозом, біль може мати ниючий та постійний характер. При цьому, якщо натиснути на хворе місце, вона стає гострішою та нагадує біль при натисканні на синець. Крім цього, людина може відчувати оніміння, зміна чутливості в області грудної клітки, лопатки та шиї, скутість м'язів, почервоніння або збліднення шкіри в місці локалізації болю.
Лікування больового синдрому у грудному відділі
Відео-огляд клініки вертебрології та нейроортопедії Vertebra
Лікування болю грудного відділу спрямовано зняття болісного синдрому, поліпшення кровообігу, зменшення запалення нервів і уповільнення процесів дегенерації. Важливо розуміти, що терапія настільки складного патологічного стану має бути комплексною. Не можна вибрати один метод лікування і сподіватися, що лише він вирішить проблему. Розглянемо основні способи лікування болю у грудному відділі хребта.
Медикаментозна терапія
При невралгії та м'язових спазмах часто використовуються лікувальні медикаментозні блокади. Це ін'єкційне введення знеболювальних ліків у осередок болю. Ін'єкції вводяться в нервові сплетення, після чого за короткий термін пацієнт позбавляється больового синдрому при м'язових спазмах. Таким чином, лікування невралгії, що супроводжується інтенсивним гострим болем, за допомогою лікарської блокади є ефективним способом позбавлення від болю в грудній клітці.
Біль у нижньо-грудному відділі хребта
Ниючий, сковуючий біль, спричинений спазмами м'язів, добре знімається міорелаксантами. Ця група лікарських засобів випускаються у формі таблеток, ін'єкцій або пластиру.
Важливо! Оскільки будь-який лікарський препарат має побічні ефекти, слід відноситися до вибору медикаментозного лікування вкрай відповідально. Для цього необхідно звернутися до лікаря невролога / вертебролога за консультацією.
Мануальна терапія
Мануальна терапія дозволяє максимально швидко усунути больовий синдром при м'язових спазмах, спричинених протрузіями та грижами міжхребцевих дисків. Зазвичай курс мануальної терапії складається із 1-5 процедур, які проходять 2-3 рази на тиждень. Мануальний терапевт проводить масаж грудного відділу хребта з маніпуляціями на грудному відділі дозованим застосуванням фізичної сили. Іноді одного курсу терапії з мануальним терапевтом достатньо для того, щоб пацієнт не відчував біль протягом декількох місяців. Після проходження курсу потрібно виконувати спеціальні вправи підтримки ефекту.
Витягнення хребта
Одним із методів лікування болю у грудному відділі є тракційна терапія. Витяжка спини особливо корисна при деяких видах кіфозу та сколіозу та остеохондрозу.
Витягування нижньо-грудного відділу хребта
Масаж
Лікувальний масаж грудного відділу хребта відіграє важливу роль у рятуванні від болю в грудях. Правильні рухи масажистом покращують кровопостачання тканин грудного відділу, зігрівають м'язи, знімаючи біль. Зазвичай курс масажу проводиться протягом одного місяця, після чого людина повинна виконувати лікувальну гімнастику для закріплення ефекту та дотримуватися вказівок лікаря вертебролога.
Фізіотерапевтичні апаратні процедури
Такі процедури дуже важливі при лікуванні остеохондрозу хребта, болю у грудній клітині та спині. Апаратна терапія не викликає загострення хронічних захворювань, є відмінним доповненням до основного лікування, зміцнює імунітет та нормалізує обмінні процеси в організмі. Оздоровчий ефект досягається за допомогою трансформації механічної та електричної енергії. При цьому використовуються природні фактори, такі як світло, бруд, вода, температура.
Важливо! Тип апаратної процедури вибирає лікар вертебролог, виходячи з клінічної картини хворого та його індивідуальних особливостей.
Направлена контактна діатермія (TR терапія) у клініці Vertebra
Розглянемо найпоширеніші види апаратних фізіопроцедур:
- Ударно-хвильова терапія (УХТ) - вплив акустичної енергетичної хвилі на уражену ділянку. Це усуває біль, покращує обмінні процеси та регенерацію тканин, покращує мікроциркуляцію.
- Лазеротерапія - заснована на впливі потоку світла, що має протизапальний та регенеруючий ефект. Ця процедура ефективно зменшує біль.
- Магнітотерапія - лікувальним впливом магнітного поля на організм, що активує електричне поле, стимулює відновлювальні процеси на клітинному рівні.
- Електротерапія - за допомогою електричних полів та сили струму здатна усувати біль на будь-якій стадії захворювання.
- Ультрафонофорез або ультразвукова терапія - здійснюється впливом високочастотних звуків з одночасним введенням лікарських засобів. Результатом такої терапії є зняття набряку та больового синдрому у спині.
- Кінезіотерапія - фізічні вправи з реабілітологом на декомпресійних тренажерах.
- Текар-терапія (спрямована контактна діатермія) - локальний прогрів за допомогою спеціальних струмів та аплікаторів, знімає м'язову напругу, набряки та запалення.
Ударно-хвильова терапія грудного відділу хребтаКінезіотерапія. ЛФК.
На сьогоднішній день розроблено безліч програм лікувальної гімнастики при різних патологіях хребта:
- Велике поширення набула система вправ на спеціальних блокових декомпресійних тренажерах, що відноситься до кінезіотерапії.
- Вправи спрямовані зміцнення м'язового корсета з одночасним розвантаженням спини.
Ізометрична гімнастика (ПІРМ), що використовується спочатку для лікування атрофії м'язів у космонавтів після перебування в космосі, зараз активно застосовується для покращення якості життя хворих на остеохондроз спини. Даний вид гімнастики характеризується щадним впливом на суглоби, що особливо важливо для людей, які страждають на артрози і артрити. - Лікувальна фізкультура застосовується у складі комплексної терапії за умов денного стаціонару у медичних установах. Перевагою лікувальної фізкультури є супутній позитивний психологічний ефект, коли хворий виконує вправи групи з іншими пацієнтами. Така групова терапія сприяє соціалізації та психологічній реабілітації хворого, який відчуває підтримку з боку інших людей з такими ж проблемами. Ще одним плюсом групових вправ є спостереження за процесом лікарем лікувальної фізкультури, який може скоригувати виконання вправ хворим.
Зал кінезіотерапії у клініці Vertebra
Активний відпочинок
Незважаючи на біль, активний відпочинок повинен стати основою для людини, яка страждає на хвороби хребта. Прогулянки на свіжому повітрі, інтенсивна ходьба, їзда на велосипеді, скандинавська ходьба, плавання в басейні сприяють покращенню мікроциркуляції, покращенню кисневого харчування м'язів, кісткової тканини, а також зміцненню серцево-судинної системи та покращенню загального стану хворого. Як не дивно, іноді активних фізичних рухів достатньо для зняття болючого синдрому в грудному відділі хребта.
Психологічна допомога
Психологічний стрес призводить до активізації симпатичної вегетативної нервової системи, що мобілізує всі м'язи організму. При остеохондрозі м'язова напруга зазвичай асиметрична та незбалансована. Зайвий м'язовий тонус у разі сприяє виникненню спазмів з больовим синдромом. Тому психологічна допомога спеціаліста благотворно впливає на стан пацієнта і допомагає усунути м'язовий спазм, що виникає внаслідок стресу. Поєднання психологічної допомоги з лікувальною фізкультурою посилює позитивний ефект.
Профілактика болю у грудному відділі
Хорошими профілактичними заходами стануть корекція харчування у бік його збагачення вітамінами, ведення активного способу життя в розумних межах та регулярні фізичні навантаження під контролем фізичного терапевта.
Відгук: 26.04.2024 / Пацієнт: Людмила Мороз
Хочу поділитись своїми враженнями від лікування у клініці Vertebra яка знаходиться по вул.А.Ахматової,5 (Позняки). Починаючи з минулого року дуже страждала від болей у правому колінному суглобі і вдень і вночі. Лікуючитсь в інших лікарнях мені неодноразово робили блокади, призначали курс лікування пігулками, а в кінці порадили робити операцію по заміні колінніго суглобу. І тут Павутина мені в поміч, знаходжу цю клініку, записуюсь на прийом до лікаря ортопеда-травматолога-вертебролога вищої категорії Левченко Олега Вікторовича, який до речі має досвід понад 35 років. Призначає Ультразвукову терапію, Магнітотерапію, Ударно-хвильову терапію, і о диво, я позбулась свого кошмару-Болі, і мені легше стало ходити. Низький вам уклін лікарю, адмінам і персоналу клініки моя щира подяка. з повагою Людмила Мороз.
Відгук: 03.12.2020 / Пацієнт: Tanya Savchenko
Прийшла до клініки з проблемами у шийному та грудному відділі хребта. Далася взнаки моя робота за комп'ютером і протрузії. Я майже не могла повернути голову. Наразі проходжу курс лікування. Хочу висловити велику подяку масажистові Алі. При виборі спеціаліста для мене завжди дуже важливі професіоналізм, акуратність, уважність та делікатність. Тут було 100 проблем у шийному і грудному відділі хребта центне влучення по всіх пунктах. Після першого ж масажу пішов біль у грудному відділі, я відчула розслаблення у м'язах шиї. Я завжди отримувала докладні відповіді на запитання. Для мене це безцінно. До третього масажу біль пішов і в шийному відділі і можна було не зациклюватися на хворобі та отримувати задоволення від професійного масажу. Коли приходиш із болем, дуже страшно, щоб тобі не зробили ще болючіше, щоб вислухали та допомогли. Мені пощастило. Хочу, щоб мій відгук допоміг ще комусь. А ще один плюсик для Алі - він дуже позитивна і товариська людина. Ну і не можу не відзначити найчарівніших дівчат на ресепшн!
Лікар вертеброневролог, Київ.Якщо Вам потрібна консультація лікаря вертеболога, ми чекаємо Вас на прийом у місті Києві за наступними локаціями:
-
.
Мінська, Героїв Дніпра
проспект Оболоньський, 29 - Житомирска, Святошино
бульвар Кольцова, 14-Д, 1 поверх, (вхід з вулиці Академіка Серкова) (Борщагівка) - ☎ +38 073 108 25 00
- ☎ +38 097 951 60 56
- ☎ +38 093 140 26 35
- Позняки, Осокорки (Лівий берег)
вул. Анни Ахматової, 5 - ☎ +38 073 108 65 66
- ☎ +38 098 076 24 55
- Печерськ, Кловська
пер. Костя Гордієнко, 2А - ☎ +38 073 108 00 23
- ☎ +38 073 044 76 54